期刊简介
本刊是天津医科大学主办的大型综合性学术期刊，是国内外公开发行刊物，国内统一刊号：CN12-1259/R，国际标准连续出版物号：ISSN1006-8147。刊期：季刊，页码：128页(8个印张)。主要栏目有基础医学论著、临床医学论著、报道与交流、个例报告、护理医学、医学综述、医学教育研究等10个栏目。读者对象：医学院校的教师和科研人员，医学教育管理人员，临床教师和科研人员以及中级以上的医护人员等。
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- 杂志名称：天津医科大学学报杂志
- 主管单位：天津市教育委员会
- 主办单位：天津医科大学
- 国际刊号：1006-8147
- 国内刊号：12-1259/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1999年被评为天津市高校学报一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
结核性脑膜炎患者脑脊液腺苷脱氨酶水平动态变化及其诊断价值
史君华；范惠先；郜晓飞；张弥兰
关键词：结核性脑膜炎, 腺苷脱氨酶/ADA, 结核杆菌, 诊断, 预后
摘要：目的:分析结核性脑膜炎患者不同时期脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)水平及其动态变化情况,探讨其临床诊断价值.方法:回顾性分析82例疑似脑膜炎患者临床资料,所有入选患者均进行腰椎穿刺并留取脑脊液进行ADA检测和结核杆菌培养.以结核杆菌培养为金标准,判断ADA检测对诊断结核性脑膜炎的价值.对确诊结核性脑膜炎患者在治疗后2周、4周、8周及6个月后跟踪随访复查其脑脊液ADA水平.结果:患者脑脊液ADA检测诊断结核性脑膜炎的敏感度为56.41％(22/39),特异度为86.05％(37/43),阳性预测值为78.57％ (22/28),阴性预测值为68.51％(37/54),准确度为71.95％(59/82),假阳性率为13.95％(6/43),假阴性率为43.60％(17/39),ROC曲线下面积为0.731.与治疗前比较,治疗后、4周后、8周后及6个月后,结核性脑膜炎患者的ADA水平均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗后与4周后,8周后患者的ADA水平比较,差异无统计学意义(P＜0.05),而治疗后及4周后,8周后患者的ADA水平与6个月后患者复查的ADA水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ADA水平对结核性脑膜炎的诊断特异性较高,ADA的动态检测对指导结核性脑膜炎的预后也有很高的参考价值.
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