期刊简介
本刊是天津医科大学主办的大型综合性学术期刊,是国内外公开发行刊物,国内统一刊号:CN12-1259/R,国际标准连续出版物号:ISSN1006-8147。刊期:季刊,页码:128页(8个印张)。主要栏目有基础医学论著、临床医学论著、报道与交流、个例报告、护理医学、医学综述、医学教育研究等10个栏目。读者对象:医学院校的教师和科研人员,医学教育管理人员,临床教师和科研人员以及中级以上的医护人员等。
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- 杂志名称:天津医科大学学报杂志
- 主管单位:天津市教育委员会
- 主办单位:天津医科大学
- 国际刊号:1006-8147
- 国内刊号:12-1259/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1999年被评为天津市高校学报一等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
经直肠和经会阴径路前列腺穿刺活检术对行腹腔镜下根治性前列腺切除术围术期影响
张新;杨永姣;刘莉;陈业刚;程天木;陈延航;刘晓强
关键词:经直肠前列腺穿刺活检术, 经会阴前列腺穿刺活检术, 围术期, 腹腔镜下前列腺癌根治术
摘要:目的:比较经直肠径路与经会阴径路前列腺穿刺活检后,对行腹腔镜下前列腺癌根治术围术期的影响.方法:回顾性分析行一种方式穿刺确诊为前列腺癌,行腹腔镜下前列腺癌根治术患者137例,其中经直肠径路98例,经会阴径路39例,经会阴径路平均穿刺针数为28针.评估患者穿刺后行根治手术的间隔时间、术中粘连程度、手术时间、术中出血量、切缘阳性率、术后住院天数、术后Gleason评分(GS)变化.结果:所有患者均成功接受手术,前列腺与直肠粘连较为严重经直肠组为44(44.9%)例,经会阴组7(17.9%)例(P<0.05),平均手术时间经直肠组(191±10) min,经会阴组(199±15) min(P<0.05),平均术中出血量经直肠组(289±55) mL,经会阴组(199±15) mL(P<0.05),手术切缘阳性经直肠组16(16.3%)例,经会阴组7(17.9%)例(P<0.05),根治术后Gleason评分一致性方面,经直肠组50(51.0%)例,经会阴组22(56.4%)例(P<0.05),术后Gleason评分增加经直肠组39例(39.8%),经会阴组8例(20.5%)(P<0.05).平均间隔时间经直肠组(51±15)d,经会阴组(20±10) d(P>0.05),中位术后住院天数经直肠组12d,经会阴组10 d(P>0.05).结论:两种入路穿刺活检后对行腹腔镜下前列腺癌根治术围术期影响较大,经会阴入路优于经直肠入路,经直肠穿刺后患者再行根治性手术有更高的病理进展风险,需谨慎选择合适的人群.
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