期刊简介
本刊是天津医科大学主办的大型综合性学术期刊，是国内外公开发行刊物，国内统一刊号：CN12-1259/R，国际标准连续出版物号：ISSN1006-8147。刊期：季刊，页码：128页(8个印张)。主要栏目有基础医学论著、临床医学论著、报道与交流、个例报告、护理医学、医学综述、医学教育研究等10个栏目。读者对象：医学院校的教师和科研人员，医学教育管理人员，临床教师和科研人员以及中级以上的医护人员等。
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- 杂志名称：天津医科大学学报杂志
- 主管单位：天津市教育委员会
- 主办单位：天津医科大学
- 国际刊号：1006-8147
- 国内刊号：12-1259/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1999年被评为天津市高校学报一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
不同再灌注方法对STEMI患者的疗效比较
张伟杰；丛洪良；李春洁；李婷婷；张文艳；贾秀丽；吴伟；刘彩霞；张梦阳
关键词：经皮冠状动脉介入治疗, 静脉溶栓, 急性ST段抬高型心肌梗死
摘要：目的:比较不同急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者静脉溶栓治疗、溶栓成功后延迟经皮冠状动脉介入(PCI)治疗、直接PCI(PPCI)治疗的临床疗效及近期预后.方法:入选符合入组标准的218例STEMI患者.根据患者就诊时间及治疗的实际情况分组:A组即PPCI治疗(90例);B组即只进行静脉溶栓治疗(78例),将发病3h内溶栓的患者分为B1组(30例),超过3h分为B2组(48例);C组即溶栓成功后延迟PCI治疗组(50例).支架及用药方法:A组、C组患者罪犯血管是PCI治疗的唯一目标,不限制支架的应用与选择.3组患者治疗方案均遵循STEMI治疗指南.随访指标:218例患者均在术后30 d接受门诊随访.比较住院和随访期间的心脏事件(MACE事件)、复合终点事件和心脏彩超[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)]变化.结果:218例患者均进入结果分析.(1)各组患者间基线资料和临床资料比较差异均无统计学意义,各组间具有可比性;(2)随访期间MACE事件及复合终点事件发生率:A组低于B2组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)随访期间A组LVEF高于B2组、C组,C组LVEF高于B2组;A组LVEDD低于B2组、C组,C组LVEDD低于B2组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:直接PCI是STEMI患者有效的再灌注治疗方法;发病3h内的患者,溶栓治疗的即刻效果及30d预后不劣于直接PCI.溶栓治疗并不是STEMI患者的治疗终点.
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