期刊简介
本刊是天津医科大学主办的大型综合性学术期刊，是国内外公开发行刊物，国内统一刊号：CN12-1259/R，国际标准连续出版物号：ISSN1006-8147。刊期：季刊，页码：128页(8个印张)。主要栏目有基础医学论著、临床医学论著、报道与交流、个例报告、护理医学、医学综述、医学教育研究等10个栏目。读者对象：医学院校的教师和科研人员，医学教育管理人员，临床教师和科研人员以及中级以上的医护人员等。
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- 杂志名称：天津医科大学学报杂志
- 主管单位：天津市教育委员会
- 主办单位：天津医科大学
- 国际刊号：1006-8147
- 国内刊号：12-1259/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1999年被评为天津市高校学报一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
神经外科重症监护室中脑外伤感染泛耐药鲍曼不动杆菌12例分析
文晓龙；权伟；于鹏；贾颖；王双林；魏盈胜；裘明哲；江荣才
关键词：重症监护室, 鲍曼不动杆菌, 创伤性脑损伤
摘要：目的：分析神经外科重症监护室（NICU）中脑外伤（TBI）感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者的临床特征，为优化该难治性感染的防治策略提供依据。方法：回顾性分析12例TBI感染泛耐药鲍曼不动杆菌患者流行病学、伤型、入院时伤情、应用抗生素时间和种类、感染部位、细菌种类、血常规、营养、气道管理情况等参数特点与患者结局的相关关系。结果：感染泛耐药鲍曼不动杆菌的TBI患者以男性居多，伤情较重的居多。第1次应用抗生素时间平均为入院后（19.2±16.6）d；持续使用抗生素时间（40.4±25.9）d；使用抗生素种类平均（3.8±1.2）种；感染部位均为下呼吸道；感染泛耐药鲍曼不动杆菌前培养阳性多的细菌为肺炎克雷伯杆菌与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。感染者气管切开、气管插管和呼吸机辅助呼吸者比例多，确诊后9例应用美罗培南+头孢哌酮舒巴坦钠治疗；不同伤情和不同伤后平均血红蛋白水平其预后不同。结论：TBI感染泛耐药鲍曼不动杆菌的易感因素为伤情较重、有创气道管理、长期使用抗生素以及频繁更换抗生素等。在没有太多药物方案选择条件下，维持患者基本营养可能是促使其转归偏好的主要因素。
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