期刊简介
本刊是天津医科大学主办的大型综合性学术期刊，是国内外公开发行刊物，国内统一刊号：CN12-1259/R，国际标准连续出版物号：ISSN1006-8147。刊期：季刊，页码：128页(8个印张)。主要栏目有基础医学论著、临床医学论著、报道与交流、个例报告、护理医学、医学综述、医学教育研究等10个栏目。读者对象：医学院校的教师和科研人员，医学教育管理人员，临床教师和科研人员以及中级以上的医护人员等。
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- 杂志名称：天津医科大学学报杂志
- 主管单位：天津市教育委员会
- 主办单位：天津医科大学
- 国际刊号：1006-8147
- 国内刊号：12-1259/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1999年被评为天津市高校学报一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
CT椎间盘造影与MRI诊断椎间盘源性疼痛
郭林；蔡跃增
关键词：椎间盘造影, 腰痛, MRI
摘要：目的:探讨CT椎间盘造影和MRI在椎间盘源性疼痛中的诊断价值. 方法:55例疑似椎间盘源性疼痛者先行腰椎MRI检查,其后对可疑病变椎间盘行CT椎间盘造影.根据达拉斯CT椎间盘造影评价系统(DDD)对造影阳性椎间盘的形态分型,明确诊断阳性椎间盘及相应椎间盘纤维环退变和破裂程度. 结果:经椎间盘造影确诊为阳性者33例(60.0%),高龄组(≥50岁)中造影阳性率为35.7%;而低龄组(<50岁)中造影阳性率为68.3%.应用DDD评估纤维环的退变和破裂程度和级别.其中纤维环退变1、2、3级分别为26.3%、34.2%、39.5%;纤维环破裂1、2、3级分别为23.7%、73.7%、2.6%.所有阳性椎间盘MRI表现均有不同程度的退行性改变.MRI椎间盘纤维环后缘高信号区(HIZ)的11例中有10例椎间盘造影为阳性;阳性率达90.9%. 结论:(1)年轻慢性腰痛患者中椎间盘造影阳性率较高.(2)椎间盘造影形态异常(纤维环内破裂)是诱发疼痛的基础.(3)造影剂在椎间盘内的弥散因素.(4)MRI诊断椎间盘源性疼痛敏感性高但缺乏特异性.需要椎间盘造影来确定责任椎间盘.(5)HIZ对于诊断椎间盘源性疼痛特异性较高.
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