期刊简介
本刊是天津医科大学主办的大型综合性学术期刊，是国内外公开发行刊物，国内统一刊号：CN12-1259/R，国际标准连续出版物号：ISSN1006-8147。刊期：季刊，页码：128页(8个印张)。主要栏目有基础医学论著、临床医学论著、报道与交流、个例报告、护理医学、医学综述、医学教育研究等10个栏目。读者对象：医学院校的教师和科研人员，医学教育管理人员，临床教师和科研人员以及中级以上的医护人员等。
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- 杂志名称：天津医科大学学报杂志
- 主管单位：天津市教育委员会
- 主办单位：天津医科大学
- 国际刊号：1006-8147
- 国内刊号：12-1259/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1999年被评为天津市高校学报一等奖期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
舒芬尼、丙泊酚靶控输注麻醉对高龄患者血流动力学和意识的影响
宋振国；张彧；李锦城；林子蔚
关键词：内镜, 丙泊酚, 芬太尼
摘要：目的:观察舒芬尼、丙泊酚靶控输注(TCI)麻醉对65岁以上高龄人群血流动力学、意识和苏醒时间的影响.方法:80例65岁以上老年病人随机分为两组,Ⅰ组为TCI组,Ⅱ组为对照组.Ⅰ组采用舒芬尼TCI 0.3 ng/ml,丙泊酚TCI4μg/ml(均为效应室浓度)和卡肌宁诱导与维持麻醉,Ⅱ组采用舒芬尼2μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和卡肌宁诱导,舒芬尼0.1μg/(kg.min)、丙泊酚0.1 mg/(kg.min)和卡肌宁维持麻醉并根据血压、心率调节舒芬尼、丙泊酚用量.手术结束前15 min两组停用舒芬尼和丙泊酚.记录麻醉前(T0)、气管插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5 min(T3)、手术开始后(T4)、手术进行1 h(T5)、手术结束停舒芬尼和丙泊酚10 min后(T6)两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、BIS值和两组停止输注丙泊酚至病人清醒的时间.结果:组内比较:(1)血流动力学:两组T1的SBP和DBP均明显低于T0(P＜0.01),T3的SBP均低于T0(P＜0.05),Ⅱ组T4的SBP高于T0(P＜0.05);两组各时点的HR变化无显著差别(P＞0.05).(2)BIS值:Ⅰ组T1到T5各时点BIS值均明显低于T0(P＜0.01),T6 BIS值低于T0(P＜0.05);Ⅱ组T1到T6各时点BIS值均明显低于T0(P＜0.01).组间比较:(1)血流动力学:Ⅰ组T1的SBP高于Ⅱ组而T4的SBP低于Ⅱ组(P＜0.05).(2)BIS值:Ⅰ组T6的BIS值高于Ⅱ组(P＜0.05).(3)苏醒时间:Ⅰ组停丙泊酚至苏醒时间(LR-S)明显短于Ⅱ组(P＜0.01).结论:舒芬尼、丙泊酚TCI麻醉较传统分次给药和滴注法用于老年人麻醉,在麻醉诱导、术中维持时循环更稳定,术后病人苏醒更快,更安全可靠.
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